Răng: tiến bộ của quá khứ 25 năm

Tẩy trắng răng như là một thủ tục nha khoa bắt đầu được phổ biến sau khi xuất bản của bài "Khay cho tẩy trắng" bởi Văn Bạn và Harald Heymann, phát hành vào năm 1989, trong đó các tác giả mô tả những kỹ thuật của nhà trắng, cung cấp lâu dài và kết quả tốt nhất của trị liệu này can thiệp. Tiếp tục nghiên cứu của nhiều tác giả chứng minh hiệu quả và an toàn của thủ tục làm trắng như giảm rủi ro của bất kỳ chứng, kể từ các giao Thức của sự can thiệp này qua năm, nhiều hơn và nhiều hơn nữa modificeres, và các thao tác để trở thành hơn lâm sàng kiểm soát. Do đó, trong bài báo này, chúng ta sẽ nói về làm thế nào thay đổi phương pháp để làm răng trong tư thế kỷ qua từ quan điểm của các nghiên cứu lâm sàng quan sát và kiểm tra thử nghiệm.

răng

Ngay cả với những 25 năm lịch sử, như là một cụ thể làm trắng răng vụ tiếp tục được nhiều hơn và nhiều hơn nữa phổ biến trong số các bệnh nhân do để liên tục cải thiện kỹ thuật và sử dụng trong công trình của các thủ tục liệu (Greenwall, 2001). Năm 1880 một nồng độ oxy được sử dụng để làm cho những nụ cười cảm hơn, trong thời của chúng ta – cho mục đích đó một đêm đặc biệt nẹp, đó có thể được hoàn toàn an toàn để sử dụng ở nhà.

Lịch sử của sự nổi tiếng của khay cho tẩy trắng khá thú vị: người Mỹ, nha sĩ Bill Klausmier năm 1968 đề nghị bệnh nhân của họ để điền vào đêm nẹp-hạ với một giải pháp của oxy để làm giảm lượng răng tăng sản (Bạn, 1991a), và của ông là gì ngạc nhiên khi, sáu tháng sau, hắn ta bắt đầu để ý rằng không chỉ có các bệnh nhân lợi nhìn tốt hơn nhiều, nhưng răng của họ đã chú ý trắng. Này phát hiện tình cờ là trong thời gian của mình, và phát hiện ra số penicillin đã cho phép nhiều bệnh nhân để đạt được mong muốn thẩm mỹ kết quả của sự điều chỉnh về nụ cười của họ, không có bất kỳ do điều trị can thiệp.

Bốn mươi năm Klausmier tiếp tục yêu cầu rằng trong thực tế của mình không ai trong số các bệnh nhân của mình không cần nha khoa điều trị như một hậu quả của tẩy trắng và một phương pháp của đêm ứng dụng của oxy với việc sử dụng Kappa vẫn là một trong những nhất an toàn biến thể của các thủ tục. Hiện Klausmier giao trách nhiệm cho việc tiến hành nghiên cứu về những ảnh hưởng của các thủ tục của tẩy trắng Van Bạn, mà anh ta không đến ngày này.

Đầu nghiên cứu

Đầu nghiên cứu của các khía cạnh khác của điều trị đã nhất tập trung vào việc nghiên cứu các an toàn và hiệu quả của thao tác này. Giáo sư Yiming Li từ Đại học Loma Linda, những người đã trải qua 20 năm cuộc sống của mình dành cho việc nghiên cứu của oxy như một chất tẩy trắng, đi đến kết luận rõ ràng rằng các hợp chất hóa học chất an toàn cho mô miệng, nếu sử dụng nó được điều khiển bởi những điều trị nha sĩ (Li, Greenwall, 2013).

Trong những năm 1990, các vấn đề của tẩy trắng đã tham gia một số lượng lớn của nhà nghiên cứu, và do đó, số ấn trên khía cạnh khác nhau của thủ tục này hơn một vài ngàn. Trong khi nghiên cứu cao cấp trên các câu hỏi của nhạy cảm, đó là đặc điểm quan sát ở 85% của bệnh nhân sau khi xử lý nó đã được tìm thấy điều đó rất quan trọng là ứng dụng thời gian của các chất hóa học và bột của răng, trong đó có các thủ tục được thực hiện. Vì vậy, sự quan trọng răng, các ứng dụng của các chất hóa học có thể cho tiến hành từ 5 đến 15 phút, trong khi tẩy trắng yêu cầu trước khi bắt buộc điều trị nội nha.

Phương pháp làm trắng

Có hai loại chính của trắng thủ tục:

  • đêm qua urê oxy.
  • ngày bởi có nghĩa là sớm.
Làm thế nào có nguyên tắc?

Hướng dẫn cho việc tẩy trắng đã được giới thiệu trong năm 2011 trong cơ cấu của sự an toàn Quy định của sự sử dụng sản phẩm đẹp 2012 (chỉ Thị 2011/84/EU bổ sung chỉ Thị 75/768/ESA), có hiệu lực vào ngày 2012. Theo quy phạm tài liệu, sự sử dụng sản phẩm chứa từ 0.1% đến 6% của oxy, bị cấm trong số những người dưới 18 tuổi, nếu như vậy là không nhằm vào phòng và điều trị bệnh bất kỳ hoặc rối loạn. Cùng một lúc, sản phẩm có ít hơn 0.1% của oxy, như súc miệng, và kem đánh răng chất tẩy trắng được hoàn toàn an toàn để sử dụng và sẵn sàng tự do trên thương trường.

Nha khoa sản phẩm chứa oxy trong số 0.1 – 6% có thể được sử dụng với cẩn thận lâm sàng giám sát tham gia vào tài khoản tất cả các yếu tố rủi ro sự xuất hiện của bệnh lý cụ thể và biến chứng. Ngoài ra, sử dụng của đại lý cho tẩy trắng nên hạn chế trong tần số và trong thời gian, và vì sự kiểm soát đó là khó khăn, những chất hóa học không phải là trực tiếp sẵn ngay lập tức mua. Các chất đó chỉ có thể được thực hiện trong quá trình điều trị, và chỉ như là chỉ định của bác sĩ, những người sẽ theo dõi những hiệu ứng của thủ tục này trên mỗi lần lặp đi lặp lại của bệnh nhân. Ngoài ra, đầu tiên sử dụng sản phẩm đó phải diễn ra dưới trực tiếp giám sát của một nha sĩ, sau đó có thể điều chỉnh các thuật toán thực hiện thủ tục này đối với những bệnh nhân và cẩn thận giải thích mọi khía cạnh của thao tác như vậy.

Sự sử dụng sản phẩm chứa oxy, sự tập trung của, đó là trên 6% là nghiêm cấm, nếu điều này không cung cấp dự phòng hoặc mục đích điều trị. Dù sao, nha sĩ, theo tiêu chuẩn nhất định, nó bị cấm để gán bệnh nhân bất kỳ chất được sử dụng để tẩy trắng, nồng độ oxy trên 6%.

Trắng đen tối duy nhất răng

Tiếp cận để tẩy trắng quan trọng răng và các khác đã thay đổi đáng kể hơn 25 năm qua để nâng cao thủ tục này đã tăng sự mong đợi của bệnh nhân, để trở nên nổi tiếng tối đa màu trắng của các răng, bất chấp sự phức tạp của một số thủ tục biến mất bất cứ giới hạn độ tuổi của các thủ tục và một số người có thậm chí còn bắt đầu phát triển một bệnh lý nỗi ám ảnh với trắng. Tuy nhiên, nó thay đổi phương pháp để sử dụng đầy đủ và phân đoạn Tủ như một điều trị riêng biệt các thuật toán tẩy trắng với việc sử dụng khác nhau gel, ướt đại lý (kali nitrat), giải pháp khác nhau nồng độ hiệu quả của ozone điều trị hoặc thậm chí công nghệ laser.

Ngày nay cho trắng với một chiếc răng duy nhất có thể được sử dụng phân đoạn Kappa, nhưng trước khi thực hiện điều này thao tác điều quan trọng là để đánh giá đầy đủ các trắng tiềm năng và cơ hội của các vấn đề răng. Đầu tiên, bạn cần phải cung cấp những điều kiện mà sử dụng bảo vệ miệng sẽ đảm bảo thực hiện các trắng đầu tiên trên răng bị ảnh hưởng, và sau đó, trên kề, nếu không phải tuân theo một nguyên tắc như vậy – một tối răng trong nền một phần tẩy trắng lân cận sẽ trông còn tệ hơn.

Làm trắng răng duy nhất

Trong trường hợp của chấn thương trúc răng bắt đầu với việc khai của trung học và đại học ngà, chảy máu trong bột không gian, và cũng có những lắng đọng của sắt từ sự hình thành máu – tất cả điều này dẫn đến sự thay đổi của vương miện trong một hoặc hai màu so với bình thường liền kề răng. Trong quá khứ, nó được tin rằng những răng đi qua quá trình chuyển đổi của calcium, và do đó cần phải bắt buộc điều trị nội nha (Bạn, 2010). Nhưng như là nó được bật ra, và một tẩy trắng có thể là đủ để đạt được đầy đủ thẩm mỹ nụ cười hồ sơ.

Đặc biệt răng

Chuẩn kỹ thuật gọi là bước từng bước tẩy trắng và đầu được phát triển bởi Giả và Poe vào năm 1965, trong thời gian của chúng tôi, vài người đã được sửa đổi và bây giờ liên quan đến việc sử dụng kết hợp của natri và 35% giải pháp của oxy. Hai chất không có hành động tốt nhất, những lực lượng này là bằng những hành động của 50% oxy, đó là quá hung hăng một loại thuốc không giống như cung cấp một hỗn hợp chất hóa học. Theo tiêu chuẩn châu Âu sử dụng oxy với một nồng độ hơn 6% bị cấm, đặc biệt là nếu việc điều trị có kế hoạch trong khu vực của răng với một chấn thương lịch sử trong trường hợp này, làm tăng đáng kể nguy cơ tử hấp thụ rộng rãi được miêu tả trong văn học (Cvek, Lindwall Năm 1985; Hierthersay năm 1999).

Các giao thức mới cần tẩy trắng khay bằng cách sử dụng để tẩy trắng khác nhau của kế – đầy đủ, và một phần: 16% giải pháp của urê oxy được đặt trong không gian của tủy, trong khi các bệnh nhân trong trường hợp này mặc một dụng cụ bảo vệ cho tẩy trắng, như vậy, quá trình phục hồi răng được thực hiện cả bên trong và bên ngoài. William Liebenberg năm 1997 thậm chí đề nghị giữ truy cập vào khoang trong răng mở để cho bệnh nhân bằng cách sử dụng các ống tiêm để thiết lập một chất tẩy trắng trong không gian của các kênh gốc cho tuần. Sau này, các bệnh nhân quay trở lại nha sĩ đã làm sạch các camera và phục hồi của nó bởi phương tiện của xi măng đặc biệt.

làm trắng

Vọng trong tương lai: trắng véc ni

Một hướng đi mới trong sự cải thiện của thủ tục cho răng được sử dụng trắng véc ni có 6% giải pháp của oxy. Do để tài sản của sản phẩm này, nó cũng được kết nối với các răng và đảm bảo giao hàng trực tiếp của các hoạt động hóa học đại lý đến các mô của men và ngà. Sau khi sử dụng các chất hoạt động trên bề mặt của răng ngoài ra gây thêm kỵ lớp của silane giúp oxy tại chỗ. Sau 30 phút hoặc một giờ toàn bộ chất được lấy ra từ răng bề mặt bởi đánh răng. Ngoài ra, nó vẫn tiếp tục phát triển enzyme tiếp cận để khôi phục lại màu sắc của răng, liên quan đến sự pha trộn của hai đặc vụ khác nhau trong quá trình điều trị của urê oxy và lactoperoxidase cung cấp cho kích hoạt của các hóa chất tẩy trắng đại lý.

Dài hạn trắng có hiệu lực

Theo các nghiên cứu, nếu ngươi chặt chẽ tuân thủ giao Thức trị, các hiệu ứng có thể được ổn định cho 17 năm. Tuy nhiên hầu hết các bệnh nhân thường lặp lại thủ tục này mỗi 3 năm. Khi đạt tối đa trắng tiềm năng của răng, trong việc tái can thiệp tỷ lệ thường phải mất một thời gian ngắn hơn nhiều thời gian khác nhau, từ 3 đến 7 ngày.

Làm trắng cho cuộc sống

Sau chữa trị đầu tiên, đó là dự kiến rằng các bệnh nhân sẽ kỳ lặp lại thủ tục này để bảo vệ tối đa trắng của các răng. Trong một trung bình 25 năm sống của các bệnh nhân là không nên quá 4-5 của những thủ tục làm trắng bắt buộc với định mang ra chuyên gia vệ sinh của khoang miệng và các biện pháp phòng ngừa, sử dụng kem đánh răng và hạn chế những bữa ăn ngon và đồ uống đó, có khắc nghiệt thuốc nhuộm.

Nỗi ám ảnh với hàm răng trắng, hoặc bleachorexia

Trong quá khứ 25 năm, nó đã có thể làm trắng răng sắc mà thậm chí không phải là đặc trưng của cổ quay-màu Vita. Vì vậy, các trường mới xuất hiện hình mẫu-chuẩn trắng và một so sánh các kết quả của điều trị, cũng như sự lựa chọn của cụ thể loại gốm sứ hay hợp trong nha khoa điều trị. Một số bệnh nhân trong sự nhầm lẫn của sự phổ biến Chung của trắng quy trình có thể bị hội chứng của bleachorexia (Kelleher năm 2014), hoặc một bệnh lý nỗi ám ảnh với hàm răng trắng, thường được kết hợp với các loạn và thấp lòng tự trọng. Mỗi nha sĩ sẽ có thể xác định những bệnh nhân trong số các bệnh nhân của họ. Một trong số hàng triệu chứng của sự ám ảnh răng trắng là của họ bóng râm, mà họ có vẻ trắng hơn màng cứng của riêng của mình mắt, mà thường là vị trí như nhất chiếu màu trắng. Những bệnh nhân cần phải thuyết phục trong sự vắng mặt của cần điều trị lại, và giữ chúng có liên quan công việc giải thích.

08.08.2018